非感染非肿瘤性炎症

　　西方医学界常说“lupus can do anything……”（狼疮无所不为），实际上风湿免疫病也是无所不为，可以出现任何临床症状。由于风湿免疫病可以累及全身任何组织任何脏器，就注定了这是一个贯穿各个临床专科的学科。这样的学科特点，培养了风湿免疫科医生既要熟悉各个专科的基本知识，又要学会横贯各个专科的临床思维，需要从另外一个角度来审视疾病。所以，风湿免疫科医生审视一个疾病，不只是看其累及那个脏器，而更着重于疾病的性质是否免疫性炎症，以及炎症损害的程度和给患者带来的危害。经过风湿免疫科培训出来的医生，善于“换个角度”看问题，临床思维将会更加全面，诊治疑难病症的能力将会有明显的提高。年轻的临床医生学习了风湿病学，眼界会开阔起来。风湿免疫病的性质是免疫相关的炎症，其临床思路总是围绕着“炎症”二字。临床上许多疾病与炎症相关，这些炎症可以是感染性炎症、肿瘤性炎症、免疫性炎症、理化损伤性炎症等等。临床医生遇见炎症性疾病，通常首先考虑感染性炎症，并积极地进行病原体检查，在必要时进行经验性的抗生素治疗，所以漏诊感染性炎症概率较低；肿瘤也是临床上普遍警惕着的一类疾病，加上各种影像学检查、肿瘤标记物、病理活检等，大多数的肿瘤性炎症也是可以获得诊断；而理化损伤性炎症多有可见因素；剩下的就多是让各个学科医生感觉到“说不清、道不明”的免疫性炎症，即风湿免疫病。所以要回答什么叫风湿病，它不是“风”，不是“湿”，而是一组“非感染非肿瘤性炎症”的疾病。