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风湿专家:吕昌龙
吕昌龙中国医科大学免疫学教授(国家二级),医学博士,博士生导师,享受国务院政府特殊津贴。辽宁省免疫学会理事长。中国免疫学会常务理事。辽宁省免疫学会帮扶医院---颐康医院院长。内蒙古民族大学布鲁氏菌病研究所所长,特聘教授。

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盘锦金禾医院招聘
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盘锦金禾医院招聘:内科医生、助理医师、影像科技师、护士长、检验师若干名,要求:有医师证、护士证、技师证,1年以上临床工作经验,薪资面议、五险、绩效奖励、节假日休息。 
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小孩子看电视时,有这几个动作就要看医生了

小孩子看电视时,有这几个动作就要看医生了

2020-07-16

你留意过小孩看电视时的姿势、眼神吗?是盯着屏幕不眨眼,还是眯着眼睛看,或是歪着头斜着眼睛看?远远坐着看还是凑得很近看?

有些异常的小细节偶尔出现不代表什么,但要是很长时间小孩都习惯这样看电视,家长们就需要注意了。有些问题若不及早关注,孩子可能会因此近视甚至弱视。

 

家长往往提弱视色变,觉得是比近视可怕一百倍的事,其实,弱视就相当于眼睛在偷懒。

什么是弱视?

弱视的医学定义是眼球没有器质性病变,矫正视力不达0.9。

 

经常有些家长对“弱视”的概念不是很清楚,他们或是以为视力低下就是“视力弱”,也就是“弱视”;或是将“弱视”同“近视、远视”等屈光不正一类的问题混为一谈。

 

假如我们把人眼想象成一架照相机,照相机的主要功能就是使外界景象在底片上清晰成像,然后能冲印出清晰的照片。

 

人眼的功能与之相仿,也是使外界景象在底片——就是视网膜上清晰成像,然后经由视神经传输入大脑视觉中枢,使我们能清晰感受到这个世界。

 

如果照相机的底片上成像不清晰,一般是相机的焦距没有调对,需要重新对焦。如果人眼的视网膜上成像不清晰,也可以是眼的焦距没有调对,也需要重新对焦。

 

如果无论眼的屈光系统怎么努力工作都不能使视网膜上清晰成像,也就是需要的重新对焦已超出了人眼的能力范围,就会被诊断为“屈光不正”,例如:近视、远视、散光。这时,外界物像如要在视网膜上清晰成像必须要有镜片的参与,也就是说:需要戴眼镜了。

 

有了清晰的底片一般都能冲印出清晰的照片,但视网膜上有了清晰的成像是否一定能被视觉中枢“清晰地感知”?答案是否定的。不能清晰感知视网膜上清晰成像的疾病就被诊断为“弱视”。我们现在简单举一个例子。

 

例如一个患有屈光参差的孩子。一眼为好眼,一眼为有屈光问题的眼睛。正视眼总能把清晰信号传给视中枢,患眼传输给视中枢的信号总是模糊的。模糊信号会对知觉系统带来干扰,视中枢会更愿意接受来自健眼的信号,而把来自患眼的信号抑制掉,久而久之,患眼功能不发育,形成弱视。虽然后来做了准确的屈光检查,配戴了合适的眼镜,患眼的视力也不能提高。

3到6岁是治疗弱视的黄金时期

我们知道弱视是视觉系统在发育时期形成的问题,当然也是要赶在发育期没有结束前及时给以治疗的问题。也就是我们说的早发现、早治疗。弱视经过矫正可以跟正常人一样。

 

弱视的治疗方法视情况而定。首先有屈光不正的弱视患者,一定要戴眼镜, 在戴眼镜的基础上如果两只眼睛的视力不一样,可能还要进行遮盖训练和精细训练,通常要把好的那只眼睛盖一盖,鼓励用差的那只眼睛;弱视治疗好后还要进行双眼视功能训练。

 

视力提高只是弱视治疗的第一步,小朋友双眼视力恢复到0.6左右就开始做视觉训练了,包括两只眼睛融相的功能,再训练立体视功能,今后看3D电影、动画片都可以跟正常人一样了。

视力恢复到1.0,可以摘镜吗?

弱视主要分为:屈光不正性弱视、斜视性弱视、屈光参差性弱视以及形觉剥夺性弱视。

 

其中跟戴眼镜相关的有两种类型,即屈光不正性弱视和屈光参差性弱视。

 

经过有效治疗后,患者的矫正视力逐渐提高到1.0,但这绝不是治疗的终点。

 

医生会进一步的加强患者双眼视功能、改善知觉缺陷及运动觉缺陷,根据孩子的年龄及弱视形成的病因,给予调整训练方案及复查间隔时间,直至双眼功能恢复正常,并且在停止训练后一段时间后,弱视不复发,才完成了对患者的系统治疗。

给家长们的一些建议

1.定期测试视力,建立儿童视觉健康档案。

 

2~3岁的儿童就可以定期测试视力,半年或每年测试1次。

 

2.多进行户外运动,减少用眼负担。

 

已经有研究表明,随着户外运动时间的延长,儿童近视发生率降低,近视程度进展减缓。建议让孩子每天至少在户外活动1个小时,尤其是参加阳光下的户外活动。

 

3.尽量少用手机、平板电脑等视频终端,少看电视。

 

建议孩子连续看电视时间不超过半个小时,每天不要超过1个小时,且与电视机保持3米以上的距离。

 

4.及时去医院视光科或屈光门诊就诊。

 

如发现儿童视力有改变,父母们应该尽快带领孩子去医院眼科视光专科或屈光门诊就诊。

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